1、本产品具体的保险责任、范围与条件以投保须知、保险单的约定为准;未尽事宜,以所附条款的规定为准。
2、投保年龄:16周岁(含)-65周岁,未成年人意外身故保额上限为50万;
3、投保人数:3人起保;最低保费100元起
4、保险期限:7天至一年;
5、意外医疗保障:指定医院:就诊医院限中国大陆公立二级及二级以上医保定点医院普通部。但不包含以下医院:
1)河北省的青县、青龙县、东光县、廊坊市固安县所有医院、邯郸市馆陶县人民医院、承德市兴隆县人民医院;
2)河南省内黄县第二人民医院、内黄县人民医院、内黄县中医院、新乡市中医院、新乡市第二人民医院、焦作市第五人民医院、河南许昌县人民医院、河南濮阳县第二人民医院、河南省开封市通许人民医院、商水县人民医院;
3)山东省莱州市人民医院、莱州市中医院、莱州市郭家店中心卫生院、滨州市中心医院、烟台市中医院、栖霞市所有医院、威海市(除威海市立医院)所有医院;
4)北京市的平谷区、密云区、怀柔区所有医院;
5)四川省宜宾市所有医院、四川省的雅安市雨城区人民医院、雅安市第二人民医院;
6)吉林省四平市第一人民医院、吉林省四平市梨树县第一人民医院、吉林省四平市中医医院、长春市中心医院;
7)福建中医药大学附属南平人民医院、福建医科大学附属南平第一医院;
8)安徽省宿州中煤矿建总医院;
9)甘肃省宁县人民医院;
10)天津市的滨海、静海地区所有医院
急诊首次紧急就诊开放就近的正规医疗机构,但复诊时须到指定医院就诊治疗,若因指定医院条件限制而需转至非指定医院治疗时,必须经原治病医院会诊,出具转院证明。
5、意外伤害身故残疾:最低限额10万;
(A)1-3类最高限额:100万;
(B)4类最高限额:50万;
6、意外伤害医疗:最低限额1万;
(A)1-3类最高限额:10万;
(B)4类最高限额:5万;
7、意外伤害住院津贴:最低限额50元/天,每次限90天,全年限180天,免赔3天;
(A)1-3类最高限额:150元/天;
(B)4类最高限额:50元/天;
8、本保障不含猝死,因任何原因导致的猝死,保险人不负责赔偿。
9、被保险人从事高处作业{凡在坠落高度基准面10m以上(含10m)有可能坠落的高处进行的作业}过程中发生的事故为除外责任。“高处作业”以《高处作业分级标准》(中华人民共和国国家标准GB 3608-2008)中的定义为准。(扩展高空扩展此条)
10、针对涉及高空(凡在坠落高度基准面2m及以上)、高压(≥220V)、高温(>100℃)、强腐蚀类特种作业工种,未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事故,保险公司不承担保险责任。特种作业的相关定义以国家《特种作业人员安全技术培训考核管理办法》为准。
11、若未按实际职业类别投保或实际职业类别高于投保类别,保险人不承担赔偿责任。请查看《职业类别分类表》
12、本产品每一投保人限投保一份,多投无效。
13、投保时,投保人已就本产品的保障内容以及保险金额向被保险人进行了明确说明,并征得其同意。
14、在投保本产品前投保人应履行相应的如实告知义务,具体如下:
——投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除合同。
——投保人故意不履行如实告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,并不退还保险费。
——投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,并不退还保险费。
15、投保前请投保人认真阅读阳光财产保险股份有限公司 团体意外伤害保险(互联网专属)条款 (注册号:C00009332312021122840473)及其附加条款阳光财产保险股份有限公司附加团体意外伤害医疗保险(互联网专属)条款(注册号:C00009332522021123057923)、团体意外伤害保险附加住院津贴保险(互联网专属)条款(注册编号:C00009332522022120672121),了解保险责任及责任免除,尤其是其中免除保险人责任的条款(包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、保险金申请与给付等),请充分理解并接受上述内容,同意以此作为订立保险合同的依据。
16、本产品为网络销售产品,提供电子保单和电子发票,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。
17、本保险承保地区限中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)。
18、对于使用线下转账的客户,须严格按照平台的操作指示,遵照线下转账时间节点进行操作,对于超过时间节点的保单或批单,将被认定为保单或批单不成立。
19、本产品由阳光财产保险股份有限公司上海市分公司承保,24小时客户服务电话:95510。
20、阳光财产保险股份有限公司2023年第1季度的综合偿付能力充足率为215% ,公司的偿付能力水平满足监管要求,由中国银保监会公布的我公司2022年第3、4季度风险综合评级结果为BB类。